La rosacée est une affection cutanée chronique fréquente qui touche principalement le visage. Elle se caractérise par des rougeurs, des nodules et des pustules sur le visage, qui peuvent s'aggraver avec le temps. La rosacée apparaît généralement après 30 ans. En Allemagne, environ 2 à 5 % des adultes sont touchés.
Bien que la rosacée puisse toucher les deux sexes, elle est plus fréquente et plus grave chez les femmes. Des études ont montré que les femmes âgées de 30 à 50 ans sont les plus susceptibles de développer une rosacée. Chez les femmes, les symptômes peuvent être plus graves et avoir un impact significatif sur la qualité de vie.
Symptômes de la rosacée
La rosacée touche principalement le visage, en particulier les joues et le nez. Ces zones sont souvent rouges. Ces rougeurs apparaissent généralement par poussées au début, avant de devenir manifestes. À mesure que la maladie progresse, les vaisseaux sanguins du visage deviennent visibles sous forme d'un fin réseau sur les zones affectées. Ces vaisseaux dilatés sont visibles car dilatés par la rosacée. L'inflammation cutanée provoque des nodules (papules) et des pustules, rappelant l'acné. Chez l'homme en particulier, un épaississement nodulaire du nez, communément appelé « nez bulbeux », peut survenir.
Causes de la rosacée
Les causes exactes de la rosacée ne sont pas entièrement comprises, mais on pense qu'une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux joue un rôle. Parmi les facteurs environnementaux susceptibles de contribuer à l'apparition de la rosacée, on peut citer :
- soleil
- Boissons chaudes
- Bains chauds
- stresser
- Changements hormonaux
- Certains aliments comme le café, l’alcool et les épices
Bien que la rosacée puisse provoquer des pustules purulentes, il ne s'agit pas d'une forme d'acné. Contrairement à l'acné, la rosacée n'entraîne pas d'augmentation de la production de sébum. De plus, on soupçonne que certains micro-organismes, comme l'acarien Demodex, pourraient jouer un rôle dans le développement de la rosacée.
Diagnostic et traitement de la rosacée
Le traitement de la rosacée dépend de la gravité des symptômes et peut aller de médicaments topiques comme les corticostéroïdes ou les crèmes antibiotiques à des médicaments oraux ou à la luminothérapie. Des changements de mode de vie, notamment une alimentation équilibrée et la réduction du stress, peuvent également contribuer à améliorer les symptômes. Cependant, la plupart des cas de rosacée ne se guérissent pas, mais s'améliorent. Des examens réguliers chez un dermatologue sont importants pour surveiller les symptômes et ajuster le traitement si nécessaire. En général, il est important d'être proactif et de prendre soin de sa peau en cas de rosacée. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent soulager les symptômes et prévenir les complications graves.
Flore cutanée : la rosacée modifie le microbiome cutané
Outre les facteurs déclenchants connus, le rôle du microbiome dans le développement et l'aggravation de la rosacée suscite un intérêt croissant. Des données probantes suggèrent que le microbiome (l'ensemble des micro-organismes vivant sur et dans notre corps) pourrait jouer un rôle dans le développement de la rosacée.Un microbiome perturbé, caractérisé par une modification défavorable des espèces et du nombre de bactéries, peut affaiblir le système immunitaire et ainsi augmenter les réactions inflammatoires cutanées. Certaines études ont montré que la composition du microbiome des personnes atteintes de rosacée diffère de celle des personnes non atteintes. Par exemple, un lien a été observé entre les acariens Demodex et la rosacée, car des études ont montré que les personnes atteintes de rosacée présentent une densité plus élevée de ces acariens sur leur peau. On pense que la surpopulation d'acariens Demodex peut entraîner une inflammation cutanée, symptôme de la rosacée.
Causes de la rosacée : l'intestin peut également jouer un rôle
Outre l'influence du microbiome cutané, des études ont montré que le développement de la rosacée est également lié à l'intestin. Un dysfonctionnement intestinal, en particulier un dysfonctionnement de la flore intestinale, peut affaiblir le système immunitaire et ainsi entraîner une inflammation cutanée. Certaines études ont montré que les personnes atteintes de rosacée présentent une barrière intestinale perturbée, ce qui suggère qu'un intestin perturbé pourrait jouer un rôle dans le développement de la rosacée.
Conseil : Aliments particuliers à surveiller en cas de rosacée
Il existe également des preuves que l'alimentation pourrait jouer un rôle dans le développement et l'aggravation de la rosacée. Certaines études ont montré que certains aliments et boissons peuvent déclencher ou aggraver les symptômes de la rosacée.
Il s’agit par exemple de :
- Produits laitiers tels que yaourt, fromage, crème fraîche
- Fruits spéciaux : agrumes, bananes, prunes rouges, figues
- Nourriture épicée
- Aliments riches en histamine
- Boissons : Alcool, en particulier vin rouge, bière, bourbon, gin, vodka et champagne.
- Boissons chaudes comme le café.
Il est important de noter que les effets de l'alimentation sur la rosacée peuvent varier d'une personne à l'autre. Certaines personnes peuvent consommer certains aliments sans problème, tandis que d'autres y sont plus sensibles.
Nouvelle solution : une flore intestinale saine
Une alimentation équilibrée, riche en fibres, contribue à soutenir le microbiome intestinal et à maintenir une flore intestinale équilibrée. Des études montrent également que certains compléments probiotiques peuvent atténuer les symptômes de la rosacée. Les nouvelles approches thérapeutiques intègrent donc de plus en plus les probiotiques et les prébiotiques, dont les bienfaits pour la flore intestinale et son équilibre ont été démontrés.
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